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유병자보험 현명하게 가입하기 380
분류: 필독/정보
이름: 천하무적=


등록일: 2022-03-24 16:34
조회수: 4720 / 추천수: 98


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나에게 적합한 보험을 만들어 드리는 김동국팀장입니다.

 

유병자 보험이란, 당뇨나 고혈압, 뇌혈관질환 등 만성질환자를 대상으로 특화된 보험상품입니다.

즉 질병을 앓고 있거나 병력이 있는 소비자도 간소화된 심사 절차를 통해 가입할 수 있는 보험상품입니다.

유병자상품을 가입하기에 앞서 정말로 내가 일반상품은 가입할 수 없는지을 확인해 보세요.

 

 

 

병력에 따라서 일반보험 , 유병자보험 등을 병행하여 준비하는 등 가장 유리한 플랜을 찾아야 됩니다!

 

 

 

예시) 고혈압,당뇨,우울증 등으로 인해 약을 복용중이더라도 단순 암보장은 일반상품으로 가입할 수 있습니다.

뇌/심장진단비,수술비 등등 나머지 보장부분은 유병자상품으로 진행해야 되겠죠.

 

예시) 갑상선항진증으로 약을 복용중이고 일반상품으로 승인이 되었지만 갑상선전기간부담보가 설정됩니다.

그럼 갑상선암은 전기간내내 보상을 받을 수 없어서 난 꼭 갑상선암을 보장받고 싶다면 유병자상품과 같이 진행하여

갑상선암까지 보상을 받을 수 있도록 가입을 진행해야 합니다.

 

예시)고지할 사항이 너무 많아! 보통 일반상품은 부담보 4개까지는 승인됩니다.

4개을 초과하게 되면 보험사에서 거절되기 때문에 유병자보험으로 진행해야 합니다.

 

※ 보험사와 상품별로 인수기준이 상이할 수 있습니다.

 

 

 

일반보험은 둘째치고 유병자보험을 어떻게 현명하게 가입할 수 있는지에 대해 지금부터 설명 시작합니다.

 

유병자상품의 고지사항을 먼저 이해해야 됩니다.

 

고지사항이 축소될수록 보험료는 높아집니다.

 

 보험료 표준체  소  중  대 
고지사항  3155  333 , 335  325  31 , 32  1Q 

 

 

표준체 고지사항

 

 

-최근 3개월이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 다음과 같은 의료행위를 받은 사실이 있습니까?

□질병확정진단 □질병의심소견 □치료 □입원 □수술 □투약

※ 진찰 또는 건강검진을 포함한 검진,질병의심소견(의사로부터 진단서 또는 소견서)을 발급받는 경우를 말합니다.

※ 투약이란 의사가 환자에게 약을 처방하는 행위를 말하는 것으로 실제로 약을 구입하지 않았어도 기재해야 합니다.

 


 

-최근 1년이내 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 추가검사(재검사)를 받은 사실이 있습니까?

 

-최근 5년이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 다음과 같은 의료행위를 받은 사실이 있습니까?

□입원 □수술(제왕절개포함) □계속하여7일이상치료 □계속하여 30일 이상 투약

※ 여기서 '계속하여'란 같은 원인으로 치료 시작후 완료일까지 실제 치료,투약받은 일수를 말합니다.

-최근 5년이내 다음과 같은 병명으로 의사로부터 진찰 및 검사를 통하여 진단을 받았거나 치료,투약,입원,수술,

정밀검사를 받은 적이 있습니까?

<11대질병>

□암 □백혈병 □고혈압 □심근경색 □심장판막증 □간경화증 □뇌졸중증(뇌출혈,뇌경색) □당뇨병 □에이즈 및 HIV보균

<질병상태>

□질병확정진단 □치료 □입원 □수술 □투약

※ 아래의 질병은 실손의료보험 가입시에만 작성합니다.

□직장 및 항문관련 질환(치질,치루(누공),치열(찢어짐),항문농양(고름집),직장 또는 항문탈출,항문궤양)

 

 

고지사항 333/ 335 중할증플랜


-최근 3개월이내에 의사로부터 진찰 또는 검사(건강검진을 포함)를 통하여 입원필요소견,수술필요소견,

추가검사(재검사)필요소견을 받은 사실이 있습니까?

※진찰 또는 검사란 건강검진을 포함하며 , 여기서 필요소견이란 의사로부터 진단서,소견서를 발급받은 경우 또는

의사가 진료기록부 등에 기재하고 이를 환자에게 설명하거나 권유한 경우를 말합니다.

-최근 3년이내에 질병이나 상해사고로 인하여 입원 또는 수술(제왕절개 포함)을 받은 사실이 있습니까?

-3(5)년이내에 아래의 6대질병으로 진단받거나 입원 또는 수술을 받은 사실이 있습니까?

협심증 심근경색 뇌졸중 심장판막증 간경화

 

 

고지사항 3/2/5


-최근 3개월이내에 의사로부터 진찰 또는 검사(건강검진을 포함)를 통하여 입원필요소견,수술필요소견,

추가검사(재검사)필요소견을 받은 사실이 있습니까?

-최근 2년이내에 질병이나 상해사고로 인하여 입원 또는 수술(제왕절개 포함)을 받은 사실이 있습니까?

-최근 5년이내에 암으로 진단받거나 암으로 입원 또는 수술을 받은 사실이 있습니까?


고지사항 3/1 , 3/2


-최근 3개월이내에 의사로부터 진찰 또는 검사(건강검진을 포함)를 통하여 입원필요소견,수술필요소견,

추가검사(재검사)필요소견을 받은 사실이 있습니까?

-최근 1(2)년이내에 질병이나 상해사고로 인하여 입원 또는 수술(제왕절개 포함)을 받은 사실이 있습니까?

 

고지사항 1Q (원큐)

 

-최근 5년이내에 암으로 진단받거나 암으로 입원 또는 수술을 받은 사실이 있습니까?

또는

-최근 5년이내 암,협심증,심근경색,뇌졸중증(뇌출혈,뇌경색),간경화으로 진단받거나 입원 또는 수술을 받은 사실이 있습니까?

 

※ 본 내용은 보험사와 상품별로 상이 할 수 있습니다.

 

 

**** 3,5년이내 입원,수술에 해당되어도 경증질병에 해당된다면 승인이 가능합니다.

[수술&시술 없이 입원한 경우]

입원15일이내 경증상해사고 , 경증호흡기질환 , 경증소화기질환 , 경증비뇨기과질환 , 급성 감염질병 ,

경증 근골격계 질환,경증 감각/피부질환 , 경증 생식기질환 , 자연분만 / 제왕절개 등등

[수술&시술한 경우]

사시수술 , 눈물샘 수술 , 백내장 양안 수술 , 익상편/쌍꺼풀/안검내반증/다래끼 수술 ,

중이염수술 , 코폴립 / 비중격 만곡증수술 , 피부열상봉합술 , 내향성 손/발톱 수술 ,

다한증 수술 , 사마귀/티눈 절제술 , 피부농양/종기/모낭낭/피부 양성종양 수술,

탈모시술 , 경증 근골격계 질환(무릎/어깨/추간판장애) , 윤화낭염/윤활막염/건초염/상과염 수술 ,

족저근막염(당뇨,관절염 등 원일질환 있는 경우 제외)수술 , 건,인대 수술 , 손가락/발가락 수술

수근관증후군 수술(양측)/방아쇠수지 수술 , 코뼈/광대뼈/갈비뼈/팔/손목/발등/골절 수술

대장용종제거,완치 , 위용종제거,완치 , 충수염수술 , 담석증 절제술 , 치질/항문 및 직장부 농양/누골/열창/탈장 수술

자궁근종/물혹/양성종양 완전제거 , 난소난종/양성종양 완전 제거 , 요실금 수술

요로 /신장결석 쇄석술 , 음낭수종/자궁탈출/방광류/직장류/바르톨린샘 질환 수술 ,

피임/임신 출산질환 수술 , 자연기흉 수술 , 하지정맥류 수술 , 갑상선낭종/물혹 제거 ,

임플란트 / 치아우식증/치은염 및 치주질환/치아안면이상/침샘질환 수술 ,

지방종/결절종 제거 , 완치 , 미용성형수술(외모개선목적) 등등

 

 

※ 경증병명 예시자료로 보험회사 인수기준에 따라 상이할 수 있습니다.

 

 

위에는 언급을 하지 않았지만 3(2)년이내 입원,수술 고지사항 없는 상품도 있으므로

현재 유병자상품의 선택지는 정말 많다고 볼 수 있습니다.

 

관건은 비용입니다.


보다 합리적인 비용으로 보장좋게 준비할 수 있도록 도움 드리겠습니다.

김동국팀장이였습니다.

 

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본 게시글은 작성자에 의해 2022-04-02 12:11:32에 최종 수정되었습니다. (2회)


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